第十二章 鬼之霍亂

如今是安政六年（1859年）九月，是直秀接任箱館奉行的第二年。

他的任命，是幕府在大老井伊掃部頭的帶領下對北地的大整頓，說起來真是好大的手筆。

安政五年八月，幕府降旨：

箱館白主合而為一，以閒居的旗本寄合席崛直秀為新的箱館奉行，任原白主奉行江川英敏為奉行並，許原箱館奉行堀利熙戴罪立功，以其為新設的箱館目付。

至於番頭、組頭等役職，由合併的兩家奉行所申報，由江戶酌情任命。

連重要的役職任用都基本下放，可見幕府這次是發了狠，下定決心在北地與魯西亞好好做過一場。

可不發狠也不行啊，內外的巨大壓力迫使幕府不得不這麼做——魯西亞在兩次白主之戰中慘敗，給扶桑帶來的震動太多了：

首先，被壓制下去的齊昭一派有了復出的跡象。

因為兩次對外的“大勝”，大名、幕臣和民間中攘夷的呼聲又高漲起來，於是從各個渠道，幕府都得到了復起齊昭一系的請求。

“魯人貪得無厭，屢屢挑起戰端，水戶隱居老人不出，奈扶桑蒼生何?”

齊昭等人一直致力於整頓軍備、抵禦外侮，積累了幾十年的聲望，真不是簡單打倒的就能完事的。

而且，更要命的是，開國通商的約定剛簽署，雖然貿易的好壞還要等明年正式通商才知道，但西洋人大規模入侵的後果卻開始顯露——西洋人帶來的可不光是軍船和商品，還有嚴重的外來疾病！

西洋人帶來的疾病，給扶桑帶來了巨大創痛的同時，也引發了普遍的攘夷浪潮，這給齊昭一系復出帶來了希望。

自安政五年（1858年）五月起，扶桑沿海霍亂大起，起因則可以追溯到造訪長崎的米人身上。

密西西比號蒸汽風帆混合戰艦，自嘉永七年（1854年）黑船第一次來訪起，多次叩港扶桑。而它五月的這次來訪，又給扶桑帶來了一次深重的災難。

此船的出發地為中華松江，而由於長髮之亂，當地流民聚集，民生困苦，由此而生大疫——說起來，霍亂對中華也是一種外來疾症，其實它本身源於天竺恆河，隨著入侵此地的西洋人而流傳來開。

本來嘛，長崎奉行所在奉行小慄忠順的統領下，對西洋人是有一套檢疫制度的。可扶桑勢弱，這啥好程式也執行不下去。

但誰也不知道，是有人與密西西比號船員有過接觸，還是米人公然違例到市井飲食的緣故，反正霍亂最終在長崎大爆發了。

長崎是僅次於大坂、江戶和京都的商港，人員流動極其頻繁，因此，隨後疫病開始蔓延，九州島、關西、大坂都不能倖免。

更要命的是，密西西比號是給米人特使哈里斯撐場子來的，儘管長崎奉行小慄忠順多方阻撓，但這艘船還是繼續啟程前往伊豆下田港，由此在六月將霍亂帶到了關東——這件事造成的後果之一，就是日後小慄對西洋人份外強硬，尤其反米。

到了七月，也就是幕府與英吉利簽署通商約定的當月，江戶霍亂大爆發，甚至連西洋人也難以倖免——這也是當時魯人北上時英米兩國船隊沒有隨行的原因之一，船員大面積病倒，自己的命還顧不過來，哪還有閒心強力圍觀。

當然，這樣也導致魯人把霍亂帶到了白主：

他們在箱館只有一次短促的登陸，沒機會傳播疫病，但在白主慘敗後被俘虜了四百多人，在被關押的時候霍亂終於爆發了。

在沒有直秀亂入的世界裡，這次霍亂造成了非常嚴重的後果：

光是在江戶，有記載從當年七月二十七日到九月二十三日，江戶人在寺廟消籍的數字達到了驚人的二十八萬人之多！

“ 因霍亂全家皆亡，絕嗣、死產者數不勝數！”

因為死亡人數眾多，棺材很多就不夠了，木桶就成了最終的選擇，到了後來，連木桶也來不及製作，只能用席子包裹下葬，甚至到了最後，裸身火葬成了無奈之下的結果。

但就算這樣，死亡的人數還是大大超過了江戶應對能力的極限，江戶的寺廟墓地裡，到處堆積

著腐爛的遺體。

當然，也有不同的說法，有另外一份統計，認為真實的死亡數字應該是十二萬人。

但無論哪種統計結果，這個數目都是非常驚人的！

江戶號稱人口百萬，前一種說法是四個人中因病死亡一個，而後一種也是百人中就損失了一成多，堪稱是江戶從未有過的大災難。

這與當時的醫療水平低下、民生環境困苦有關。

不過既然直秀已經亂入了，這個情況就被大大緩解：

霍亂，在扶桑被稱之 “熱病”、“變病”、“冒署”、“日射病”、“羅漢得病”等等，民間傳聞與狐、狼、狸作祟有關。

因為發作快、傳播迅速，此病是當時人人避之不及的嚴重疫病。

但因為長崎奉行小慄忠順的上書，此病的根源得以廣為人知，因為是西洋人帶來的，霍亂從此在扶桑被成為“鬼之霍亂”——鬼在這裡代指大家對西洋人的蔑稱“南蠻鬼”。

霍亂在江戶六月出現，到七月爆發，在八月直秀離開江戶的時候已經大大緩解，雖然也死了千餘人，但和本來可能出現的大危機相比，情況減輕了好多。

江戶疫情得到控制，其中一個人功莫大焉——雖然幕府將其歸功於公方樣家定，“公方樣睿智，大老、老中等幕臣得力，實乃天幸”，但知情的幕臣都知道這其實是御醫伊東玄樸的功勞。

玄樸先生上位於嘉永六年（1853年）。

當時十二代徵夷大將軍德川家慶因病情突然加突然過世，之後老中首席阿部侍從將大奧醫官狠狠地懲罰了一遍，順便任命了幕府第一個蘭醫御醫，那就是伊東玄樸。

這個任命之後不但救了阿部侍從自己的性命，而且也救了新任公方樣家定的命，如今更是救了江戶全城民眾於水火之間。

蘭醫的興起，自八代將軍吉宗（1684年-1751年）大力引入蘭學後。之後，漢醫和蘭醫開始爭鬥不休，總體上一直還是漢醫大佔上風——雖然，因蘭醫治病有方，漢醫一方無法根除對手，但壓制還是不成問題的。

因此，雖然被任命為御醫，但江戶城裡的御醫多了，因此玄樸先生依然是被打壓的物件。

但玄樸先生名氣大，原本就被稱為“江戶三大蘭方醫”，近年來又因為在江戶推廣種痘術而廣為人知。

天花、麻疹和水痘，在江戶時代被稱為“人生の役三病”，歷來被認為是三絕症。

可如今，天花亦然被基本根治，這裡面伊東玄樸和緒方洪庵的出力甚多。

從十年前開始，緒方在大坂、備中，伊東在江戶、肥前，兩人加上各地蘭醫的共同努力，終於使種痘術得以普及，最終種痘法於安政三年（1856年）獲得幕府的公開承認——在沒有直秀的世界裡，這個時間點要被推遲到1858年。

醫術好，又享有鼎鼎大名，加上老中阿部時有照拂，玄樸先生漸漸在御醫中站住了腳。

尤其是種痘術得到官方承認後，公方樣家定非常好奇，他也想嘗試一下，最後經玄樸先生妙手種痘成功，這增加了玄樸先生在江戶城的威望，不過也讓他再次被冷遇。

這是因為，此時的種痘法還是有一定風險的。

御醫中的漢醫藉此攻訐伊東，任憑玄樸先生如何辯解，“醫術精湛有把握”，但“置風險於不顧，曲意媚上”這個理由太強大了，導致最後他還是被嚴令禁止隨便進入江戶內城。

要不是當時老中阿部迴護了一下，玄樸先生可能就被下獄了。

也算善有善報吧，不久之後阿部賴伊東妙手得以活命——安政四年（1857年）六月，勝手方老中阿部突發惡疾，當時群醫束手，是聞訊趕來的玄樸先生妙手回春。

由此阿部侍從逃脫了“心灰意冷不肯醫治自己”的命運。

也不算完全逃脫吧，至少“心灰意冷”是真的——病是好了，但以“體弱不能理事”為名，阿部辭掉了身上的役職，並迅速將備後福山藩主的位置讓於養子正教，就此脫離了讓他心力交瘁的幕政。

不過，阿部在離職前，向首席老中堀田正睦上

書，替伊東玄樸洗盡了冤屈。

就此，玄樸先生重回江戶城，又成了公方樣家定的御醫。

有實力的人，想低調都難。

後世著名周星星曾說，“你這樣出色的男人，就好像黑暗中的螢火蟲一樣，辣麼鮮明，辣麼出眾”。

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轉過年來，安政五年（1858年）七月初，玄樸先生就又出眾了一把。

當時公方樣家定突然病危，這引起了幕府新任“大老”井伊掃部頭的嚴重焦慮。

他親自過問後，發現有一位御醫的醫治方案未得到重視——玄樸先生平時受眾人排擠，而信任他的公方樣家定又因病重時常昏迷，因此，沒人支援玄樸先生的意見。

井伊掃部頭的魄力還是有的，當即提拔玄樸先生為主治。

公方樣快病死了，害怕獲罪的御醫們再也不敢排斥異己，於是這項任命順利透過。

其實，江戶城的御醫水平也就那樣：

說起來，大部分御醫居然是世襲的！

這祖上是良醫，後代就一定是良醫麼？就算耳濡目染、條件不錯，可一樣米養百樣人，就算不顧個人天分、愛好的區別，可努力總是後天的吧，醫官世襲，在江戶時代習以為常，擱在後世，這就是個大笑話。

因此，真正的良醫玄樸先生一出手，家定的病情就穩定了！

公方樣家定的身體一向不怎麼好，但這次病情加劇，玄樸先生認為是染了新病，新老病交織才導致如此嚴重。

這新病嘛，就是江戶此時流行的霍亂。

在隔離、注意飲食和補水後，服用了咸亨洋行特供的阿司匹林後，家定的病情大為好轉。

這次是“大老”井伊掃部頭得以逃脫宿命——在直秀原本的世界裡，有一種說法，公方樣家定七月初昏迷，六日暴斃，可八月八日才發喪。期間井伊封鎖消息，假託家定未死，矯詔打擊政敵。

清醒後的家定非常開心，準備厚賞功臣伊東玄樸。

可沒想到，玄樸先生卻顧不得賞賜，直接向公方樣奏明了江戶如今霍亂流行的情況。

“可這洋藥數量有限，恐怕救不得如許多的人吧？”

大病初愈的家定思路還是挺清晰的，不過，玄樸先生還真不是要求他拿出藥來，而是求公方樣出馬解決另一種藥的推廣。

原來，和歷五月長崎出現霍亂後，作為奉行的小慄忠順就以快船上書江戶，要求對此加以防範。

同時，作為小慄忠順心腹的大商人紀伊國屋利八也找到了玄樸先生，要求他協助。

阿司匹林是可以治療霍亂，但誰也沒說過，別的藥就不行啊，其實，玄樸先生手裡的止瀉散，對霍亂也有療效。

止瀉散本來是直秀早期發家時製造的，後來轉讓給江戶各大醫館和幾家豪商，紀伊國屋利八和伊東玄樸都是其中的受讓者。

這次利八受小慄所託，希望能聯合玄樸先生，勸說各家繼續大力生產止瀉散，而且小慄忠順還暗示利八，希望這些商家和醫館能公開止瀉散的製造方法。

不過斷人財路猶如殺人父母，因此，儘管身為長崎奉行，但一向作風強硬的小慄，還是不敢如此專橫，但事態緊急，他還是讓飛書利八，讓利八和玄樸先生一起想想辦法。

儘管利八是小慄家僕役出身，如今還得仰仗老主子給自己遮風擋雨，但利八的紀伊國屋如今也是小慄家離不開的臂膀了——作為江戶乃至關東八國的大糧食商人、分店開遍各地的兩替商、江戶十組問屋的重要成員，紀伊國屋也有了小慄家重臣的待遇。

因此，讓紀伊國屋公開製造方法容易，可隨後各大豪商和商館的反彈，為官多年的小慄忠順也得替利八考慮，總不能把忠犬一次就用死了。

這就是沒有專利法的壞處了，如今全靠利益交換，可哪有這麼多利益可用來交換！

說實話，利八覺得平價、大量供應止瀉散就是天大的仁義了！

他當然不知道，直秀從多年前就提點小慄忠順，西洋人帶來的疫病著實可怕，無論多慎重對待都不過分。