蘇傑和李明輝熟門熟路的趕到婦產科,由於不是急會診,所以他們的心情還是比較放鬆的,步伐也不快。

可當兩人走到婦產科時,婦產科女醫生的態度卻讓兩人都感到,這次的會診是不是發錯了?急會診發成普通會診了?

“你們怎麼才來,趕緊跟我走!”婦產科女醫生剛剛打完一通電話,扭頭看到蘇傑和李明輝,趕緊拉著兩人去病房。

“怎麼了?這麼急?”李明輝疑惑道。

“腹痛加劇了,病人情況看起來不妙。”婦產女醫生在前面帶路,額頭上看到有明顯的汗珠。

“真是急腹症?”

“高度懷疑,查血白細胞高的嚇人。”

李明輝這時候也意識到了問題的嚴重性,追問道:“孕多少周了?”

“35周,馬上就要臨盆了,這個時候弄出個急腹症,這不是要命嗎!”

三人腳步飛快,向著三床走去。

剛剛到病房門口,蘇傑就聽到裡面傳來斷斷續續的呻吟聲,聲音不是很大,顯得十分的精疲力盡。

走進病房,病人是一個二十多歲的年輕孕媽媽,35周的孕期像吹氣球一樣把她吹成了渾圓的形狀,蓬頭垢面,臉上滿是油脂。

快臨產的肚子就像一個熟透了的大西瓜,冬天厚厚的棉被都無法完全掩蓋它的蹤跡,凸出了一個小山峰,高高支稜著。

所有人都看的出來,病人此時的疼痛感十分劇烈。

臉色慘白,五指緊緊抓著白色的被子,額頭上青筋暴起。

蘇傑有一種奇怪的感覺,好像……她正在臨盆,而且是難產。

家屬看到醫生終於來了,而且還找了幫手,趕緊緊張的走過來問道:“醫生,我老婆這是怎麼了?肚子怎麼突然疼的這麼厲害,是不是要生了?”

“預產期還有三週呢,沒怎麼早臨盆,有可能是急腹症。”

“急腹症?”病人家屬並不理解其中的意義。

婦產科女醫生沒有繼續解釋,然而稍微安撫了一下病人家屬的情緒,然後把位置讓給了李明輝和蘇傑,順便讓護士把三床剛剛做的檢查報告全部拿了過來。

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李明輝和蘇傑一起走到病人床邊,進行了一下簡單的查體,順便詳細詢問了一下病人的感受。

“這裡按下去,很疼?”

“疼疼疼!嘶!疼死了!”

李明輝看著按壓疼痛的部分,眉頭皺了皺。

隨即用力按下,然後快速鬆開:“我不按了,還疼不疼?”

“疼!疼的更厲害了!”

這時候護士把檢查報告也送了過來,李明輝和蘇傑一人拿了一半,仔細的檢視完後再互相交換了一下。

“你覺得是什麼?”李明輝心裡已經有了一定的猜測,轉頭問向蘇傑,希望能得到某種印證。

蘇傑沉思片刻,沒有急著說出答案,而是轉頭看向婦產科女醫生問道:“有沒有可能是卵巢囊腫蒂扭轉,或者輸卵管妊娠破裂?”

“我們主任早上查房時看過她的病歷,B超結果也是今早剛出來的,可以排除。”

蘇傑點頭:“那闌尾炎的可能性就相當高啊。”

“闌尾炎嗎?”婦產科女醫生嘖了一聲,感覺到了相當的棘手。

“嗯,常規闌尾炎有典型的右下腹疼痛,不過孕期產婦子宮膨大,會推動闌尾向上、向外移位,剛剛按壓對應區域,產婦有明顯的疼痛感覺。”

“而且按壓後鬆手,疼痛反而更加劇烈,這已經是腹膜刺激徵的表現了,闌尾可能都已經穿孔了,得趕緊安排手術了。”

蘇傑的推斷和李明輝考慮的幾乎一樣。

病人家屬聽到是闌尾炎,頓時緊張的靠過來,低聲說道:“醫生,這個時候做手術,孩子……孩子不會保不住吧。”

婦產科女醫生沉聲道:“我們會盡力的,實在不行,只能提前剖腹產了。”

“啊?這不才35周嗎,我聽別人說,38周才足月呢,這麼早剖出來,孩子不會有問題吧。”

“月份已經很接近了,影響不會很大的。”

婦產科女醫生皺眉說道:“你老婆現在命都快保不住了,不做手術闌尾炎穿孔是會死人。”

病人家屬愣了愣,但還是說道:“儘量還是足月生產吧,醫生拜託了。”

“我明白了。”婦產科女醫生沒好氣的答應道,帶著急診科的兩人離開了病房。

剛回到辦公室,婦產科女醫生就忍不住吐槽道:“什麼人啊,老婆都快沒命了,腦子裡還都是孩子,等會他要是敢和我說保小不保大的屁話,看我熊不熊他!”

蘇傑這時候提醒道:“趕緊聯絡普外科準備急診手術吧,孕期闌尾炎極易發生穿孔,病人已經有腹膜刺激徵的表現了,情況的確不妙。”

妊娠期盆腔器官充血,闌尾也逃不過充血的命運,炎症發展迅猛,容易發生闌尾壞死,穿孔。

再加上由於大網膜被增大的子宮推移,難以包裹炎症,一旦穿孔不易使炎症侷限,造成瀰漫性腹膜炎。

而一旦炎症波及子宮漿膜,可誘發子宮收縮,引起流產,早產或子宮強直性收縮,其毒素可能導致胎兒缺氧,甚至死亡,威脅母兒安全。

總而言之,不趕緊手術,問題只會越來越嚴重。

“我來聯絡普外科,狗日的張煒,讓他順道看一眼三床就這麼難,早一點發現問題,說不定就不會這麼嚴重了!”

婦產科女醫生拿起電話,撥通了普外科的電話。

一番交涉之後,電話結束通話,三人等了不到十分鐘,禿頂的張煒醫生就出現在了辦公室裡。

“確定是闌尾炎了嗎?”

張煒似乎剛剛下手術檯,貼身穿著綠色的洗手衣,外面就只套了一件白大褂,進門就直直的問向婦產科女醫生,語氣有些咄咄逼人。

“要不然你親自來診斷一下?”婦產女醫生同樣沒有給他好臉色看。

這時候,張煒才注意到辦公室裡的兩名陌生面孔,疑惑的看向對方胸口的胸牌,當他看清兩人是急診科醫生後,表情頓時有些不自然。

“急診科MDT?”張煒問道。

李明輝和蘇傑同時點點頭,李明輝說道:“過來會診的,病人極大有可能是闌尾炎,而且已經有穿孔的可能性了,得儘快急診手術。”

張煒看了一眼李明輝,隨後卻把更多的注意力放在一旁的蘇傑身上,頓了頓,他說道:“先去看看病人吧,如果能確定是闌尾炎,我們科剛好馬上能結束一臺手術,直接給她加一臺急診就行。”

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