徽京市市立醫院，手術室。
許精誠穿著綠色的洗手衣，神色凝重的快步向前，杜小明緊跟在他身旁，臉上更多的則是疑惑不解的表情。
“婦產科突然出現一個急性主動脈夾層的病人，手術需要婦產科和心外科合作，然後還特意呼叫了急診科系統協助……這個病人情況有這麼複雜嗎？三個科室聯合緊急急診手術，這可真是聞所未聞。”
就在十幾分鍾前，婦產科老總一通電話打到了急診病房，指名道姓要讓許精誠聽電話，感受到了電話那頭老總語氣的十萬火急，護士也不敢怠慢，趕緊把許精誠請到了電話旁邊……
簡短的幾句話後，許精誠就結束通話了電話，然後臉上的凝重就一直保持到了現在。
“這個病人，情況確實複雜。”
許精誠像是在和杜小明解釋情況，又像是自言自語梳理著病人的病情：“孕33周的一個高齡孕婦，一直都有妊娠高血壓的症狀，今天突然出現了胸前區刀割樣的疼痛，上下肢血壓差異明顯，初步診斷A型主動脈夾層，婦產科立即通知了心外科，準備聯合手術。”
“聯合手術……”
杜小明疑惑道：“婦產科到時候也要上臺嗎？他們也有手術任務？”
“剖腹產。”
許精誠緊接著杜小明的問題說道：“病人手術過程中需要深度麻醉，這對於胎中孩子來說是致命的，雖然33周的嬰兒還沒有足月，肺部發育還不理想，但此時也只有剖腹產提前接生，拼一拼這個孩子的運氣了。”
臨床上一般將胎齡滿37周的胎兒稱為足月兒，過了這個時間點，胎兒的各器官發育相對成熟，出生風險也相對較低。
而對於眼下這個病人，她腹中的胎兒才剛剛在羊水裡跑了33周，肺部發育尚未成熟。
簡單來說，胎兒現在自主呼吸的能力還很弱，而且術中大量的麻醉劑還會透過母嬰血液聯絡進入他的體內，對於他的呼吸又會產生抑制作用。
此時將他取出，他很有可能會因為窒息而死亡！
“古代還會有保大保小的考慮，可在現代醫學的理念中，保小根本就是個偽命題，母親的生命都沒辦法保證，腹中胎兒就像是無根之水、無根之萍，根本沒有辦法存活下來。”
杜小明思索道：“就像眼下這個病人，A型主動脈夾層兇險萬分，隨時都有可能破裂死亡，如果冒著這種風險繼續等待孩子成熟，這根本就是無稽之談，最後只能一屍兩命。”
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許精誠認同的點了點頭，同時深深的嘆了一口氣，正如杜小明所說，A型主動脈夾層兇險萬分，即便現代醫學更加科學、理性，但面對如此兇險的疾病，依然有可能會造成一屍兩命的悲慘結局。
主動脈是人體最粗大的動脈血管，內部的動脈血流如同大江奔流，洶湧不停。
喜劇片裡經常會有一個片段，一個角色被刀劃傷，然後血就像噴泉一樣直接射到半空中，人們在大笑之餘總會覺得這只是藝術加工，哪有人的血會噴那麼高，然而事實上，如果這個傷口是在主動脈上，那麼噴個一兩米高還真不是個事兒。
在如此高壓、高速的血流狀況下，由三層膜組成的主動脈出現了破損，大量血流被分流進入了膜間隙中，一旦膜的壓力過載，主動脈徹底破裂，如同噴泉一般的鮮血在體內迸開……
結果當然不言而喻。
……
懷著沉重複雜的思緒，許精誠和杜小明趕到了手術間，踩開電動門進入，手術間內的場景讓兩人都微微發愣。
此時的手術間內，已然亂成了一鍋粥！
每個人都在發表著自己的意見。
每個人都站在自己的角度上，提出自認為最合適的手術方案。
每個人都固執己見，不願意接受對方明顯有漏洞的手術方案。
從確定手術到病人上臺，這中間不過半個小時的時間，情況緊急到兩個科室的主刀醫生甚至都沒有坐下來提前商討好手術方案。
等到一群人一擁而入手術間，大家這才發現每個人的想法都有所不同，麻醉醫生更是設下重重障礙，進一步鉗制住了眾人的手術思路。
心外科醫生覺得A型主動脈夾層兇險萬分，畢竟立刻心臟停跳手術！
婦產科醫生們則覺得如果等心外科手術結束，那都是七八個小時之後的事情了，胎中的孩子估計早就窒息死亡了。
這下子真是公說公有理婆說婆有理，麻醉醫生還不時在旁邊加一把火，表示這個病人妊娠高血壓還伴有心臟病，麻醉時間有限，你們看著辦吧。
婦產科老總看到姍姍來遲的許精誠，頓時就如同看到救星一般，快步走上前來說道：“許醫生你終於來了，這個病人事發突然，我們兩個科的主任現在都在手術臺上下不來，現在沒人說得上話啊。”
許精誠此時在市立醫院的履歷已經無比耀眼，不管是在普外科做出的成績，還是現在在急診病房的地位，市立醫院上下都有目共睹。
甚至有些消息靈通的醫生，還知道了許精誠在名流醫院的身份，以及徽京醫科大學的研究生學歷。
尤其是許精誠領頭，讓急診病房聯合泌外科共同開發經皮腎鏡手術，在聯合手術方面明顯積累了不少經驗，這也是婦產科老總會找他來協助手術的重要原因！
手術間內眾人看到許精誠到場，紛紛都下意識停止了爭論，齊刷刷把目光落在了許精誠身上。
有人問道：“許醫生，你在聯合手術上經驗豐富，你倒是說說，這臺手術到底該怎麼安排！是心外科先上臺，還是我們婦產科先上臺？”
此時病人已經平躺在了手術臺上，各種人員、器械也都到位，麻醉醫生正在做著緊張的麻醉前工作……
顯然，這臺手術現在就缺一個切實可行的方案！
許精誠看著眾人殷切的目光，又看了看躺在手術臺上，腹中懷著33周胎兒，心臟隨時有可能破裂大出血的病人，他沉吟了片刻，說道：
“急診手術爭分奪秒，聯合手術更是要求不同科室密切配合，這臺手術，我覺得需要兩個科室同時上臺！”
眾人聽到此話都是一愣。
同時上臺？
兩臺手術同時進行嗎？
這……病人能承受的住嗎？