翌日早晨八點十分,餘至明來到醫院中心小樓,就把腿軟無力青年帶到了實驗室。

一進實驗室,他一眼就看到了操作臺上已經準備好了一臺高倍顯微鏡,還有一套外傷處理器械、麻醉針灸、消毒酒精等用品。

這是他早上在家裡吃早飯時,透過電話讓中心值班護士給準備的。

中心護士的執行力,還是蠻不錯的。

餘至明滿意的點點頭,轉頭看向了坐在輪椅上面露緊張的腿軟青年。

“你不用害怕,我昨夜想到了一種可能性,需要給你做一次創傷檢查。”

餘至明在青年的小腿上比劃了一下,進一步介紹說:“需要在你的小腿上劃一個小口子,再從肌肉裡剝取一小片肌肉內膜。”

“我要觀察一下裡面的血液微循環。”

肌肉有自己的血液供應系統。

為了與肌肉的代謝旺盛相適應,肌肉的血液供應也相當豐富。

每塊肌肉均有自身的血液供應。

其主要血管多與神經伴行,沿肌肉間隔、筋膜間隙走行,分支從肌肉門入肌肉,在肌肉內反覆分支。

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最後在肌肉內膜形成包繞肌肉纖維的毛細血管網,再由毛細血管網匯入微靜脈、小靜脈出肌肉門。

在昨天的身體檢查中,餘至明已經探查到腿軟青年的下肢血管中,零點五毫米直徑以上的血管,其萎縮量屬於正常,與腿軟青年較長時間不運動的下肢情況相符合。

餘至明推測,如果真是血液循環出了問題,大機率是出現在血液微循環這一塊。

所以,他決定在腿軟青年肌肉萎縮跡象比較明顯的小腿腓腸肌上,取一小塊肌肉內膜用高倍顯微鏡做檢查。

餘至明注意到腿軟青年面露害怕神色,安慰道:“不用怕,會打麻醉劑,切口也就一二釐米,不用縫合,也不會有後遺症。”

當前這種情況,腿軟青年為了查清楚自己的病因,也只能是乖乖的配合了。

他忍著擔心和害怕,還忍著疼,任由餘至明在他的左小腿上動針動刀。

幾分鐘後,他就看到餘至明跑到高倍顯微鏡那裡忙碌了起來……

餘至明在顯微鏡上放好載玻片,慢慢的調整物鏡,讓目鏡視野變得清晰……

在高倍顯微鏡的清晰視野中,餘至明很快就發現了異常。

微動脈竟然出現了別樣的扭曲變形,好似被烈焰炙烤發生了痙攣一般。

這個發現,讓餘至明很是興奮。

果然如他分析一般!

管徑小於300微米的小動脈叫微動脈,它位於微循環的起始部,對調節微循環血量有重要意義,是毛細血管前的阻力血管。

在微循環中,微動脈起“總閘門”的作用,平滑肌纖維的舒縮可控制管徑的大小,其口徑決定了微循環的血流量。

微動脈如此異常的扭曲痙攣,毫無疑問會大幅度減少肌肉的血液供應。

這會導致肌肉和神經因為氧氣養料供應不足,出現功能退化。

有了發現的餘至明,趕緊的拍照取證。

接下來,他又在腿軟青年的右腿上,還有左右胳膊上做了標本取樣。

讓餘至明興奮的是,腿軟青年右腿肌肉內膜上的微動脈,同樣出現了異常痙攣。

但是,從青年左右胳膊上取下的兩個標本,卻沒有發現微動脈痙攣現象。

這證明了,正是下肢供血中的微動脈痙攣造成了青年的腿軟無力。

但這又產生了新的問題。

什麼原因導致了青年下肢微動脈痙攣?

餘至明把發現告知了腿軟青年,讓他先回病房,自己則是興沖沖回了大辦公室。

只是他一進大辦公室,就有幾人呼啦一下把他給圍上了。

“餘醫生,您還認識我嗎?我這是過來給您送錦旗來了。”

這個聲音,還有略顯豐滿的體型,讓餘至明立時認出了對方。

“我記得,你是上週晚假扮懷孕那人。”

這話讓豐滿女子臉色一紅,訕訕道:“餘醫生,您就別提那事了,臊得慌。”

她又急忙轉而說:“餘醫生,您當時給我診斷的那個什麼……”

“卵巢粘液性囊腺瘤。”

女子一字一頓的把醫學術語準確無誤的述說的一遍,又接著道:“我們連夜去了醫院做檢查,還真是呢。”

“第二天,醫生就給我做了微創手術,抽取出來的粘液瘤,有近六斤重。”

“餘醫生,您看……”

女子摸著自己的小腹,說:“我的小肚子都沒有了呢。”

確切的說,她的小肚子還是有的,只是沒有之前那麼大,那麼明顯了。

餘至明轉而問道:“當時開車的,你那個堂弟,他怎麼樣了?”

女子一擺手,回道:“酒後駕駛,已經不是第一次了,十天治安拘留。”

“他還在裡面蹲著呢。也該讓他好好的接受一番教育……”

又閒聊幾句,餘至明就表示,自己接下來還要工作。

女子和她的家人很是理解的再次表達了感激,然後送上“妙手神醫”的錦旗,還有一個大果籃,一大束鮮花,就告辭走人了。

“周沫,鮮花歸你,水果分一分。”

餘至明交待了一句,離開大辦公室,去了樓上病房區,找到亓老師率領的大部隊,跟著一起查房……

他這一忙,就忙到了中午的午飯時間,才算是告一段落。

餘至明回到大辦公室準備和周沫一起去吃午飯,卻發現這傢伙沒在工位等著,還給他留了一張紙條。

“本美女中午有人請吃大餐,你只能一人去吃午飯啦。”

餘至明一個人來到醫院食堂,打好飯菜,尋了一處相對安靜的位置坐下。

他吃了一半,就見鮑莞端著餐盤,在他對面的空位坐了下來。

鮑莞一坐下,就開口問道:“餘醫生,汪醫生的事情,你知道了吧?”

餘至明曉得她問的是普外科汪江月醫生,就輕輕的點了點頭。

“知道,說是醫院調查報告明天出來。”

“餘醫生,不會有大問題吧?”

餘至明見鮑莞是一臉關切,安慰道:“主要責任不在汪醫生。”

“而且汪醫生還是普外科的骨幹主任醫師,醫院會保她的。”

“不過,處分應該是避免不了的,估計今年的年終獎金也會大幅度縮水。”

餘至明又補充說:“這是我從醫務處楊邁處長那裡打聽到的。”

鮑莞長撥出一口氣,說:“這我就放心了。這幾天,汪醫生停職休假,我也不敢瞎打聽,心裡一直是七上八下的。”

餘至明笑了笑,轉而問:“你最近這段時間工作如何?”

鮑莞臉上露出笑容,說:“挺好,醫院整風運動大有成效。”

“我們住院醫師雖然依然很累,但沒有了明顯的不公,是累並快樂著。”

“我還能時不時接受汪醫生的指點,力所能及的替汪醫生做一些小事情。”

鮑莞又接著道:“這幾天,我們議論最多的就是亓越醫學研究中心的擴編一事了。”

餘至明直言道:“中心會選拔一些優秀的主治醫師,住院醫師不會考慮。”

鮑莞笑容不減的說:“這一點,我們都清楚,肯定從主治醫師中優中選優。”

停頓一下,她又問道:“哎,餘醫生,如果有一位在其他醫院工作很優秀的主治醫師,想加入你們中心。”

“你們會接收嗎?”

餘至明輕笑道:“這就要看他優秀到什麼程度了,比如我,不就被破格聘用了?”

鮑莞呵呵笑道:“他自然不可能像餘醫生你這樣優秀,不過比起我要強上許多。”

她詳細介紹道:“他和我是同一個地級市的,畢業於首都醫科大學,臨床醫學博士,如今在我們市裡的三甲醫院工作。”

“要不是我幸運的被華山醫院錄用,我也回那家醫院工作了。”

鮑莞喝了一口紫菜湯,接著介紹:“他參加工作五年了,已經在核心期刊上發五篇論文,其中SCI期刊就有兩篇。”

科研型醫學人才?

餘至明在心裡評價了一句。

在醫學論文方面,可是他的弱項。

雖然截止到現在,餘至明以第二、或第三作者署名的論文,也有五篇確定要在核心醫學期刊發表了。

但是自家人知自家事,餘至明在那幾篇論文中起到的貢獻,就是作為工具人給亓老師、謝建民、王志瑾、汪澤加等人提供了患者詳細的身體探查資料。

主要的病例研究工作,不是他做的。

鮑莞接著說:“已經先後有三家省級三甲醫院向他發出了邀請,他一直沒有接受。”

餘至明笑著問:“想來我們華山?”

鮑莞嗯了一聲,說:“昨天晚上,他主動和我打電話詢問了你們中心的情況,透露了跳槽之意。”

餘至明又笑了笑,一臉鄭重的說:“這麼優秀的人才,和我聯絡就有些不妥了。”

“或許,我會因為嫉妒直接拒絕了他。”

鮑莞微微一怔,說:“我相信,餘醫生你不是這樣的人。”

餘至明呵呵笑道:“鮑醫生,你可別高看我,我也是普通人,也會羨慕嫉妒恨。”

停頓兩秒,他又笑道:“最主要是,我診斷疾病擅長,但判斷一人是否足夠優秀,我就沒有那個本事了。”

他沉吟著說:“這樣,我和談院長說一聲,你把他的情況向談院長彙報一下。”

說做就做,餘至明取出手機,撥通了談副院長的電話……

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