李茂陽三人對阿麗亞三個粉絲病情的討論還是比較順利的。
畢竟這三個病人都是常見病。
而且李茂陽和喬果果對風溼性關節炎都太熟悉了，對頑固性孝喘李茂陽自己很熟悉，那仁太和張山老漢就是頑固性孝喘。
李燦陽對這兩種病也比較熟悉，他跟著他爺爺看過好幾例這兩種病的。
所以他們花了一個小時就對這兩個病人開出了藥。
自然是提前都透過了系統的藥效推演，李茂陽還從這兩個病例的藥效推演中再次賺到了6個積分點。
現在他有64個積分點了。
（這就相當於擁有6次藥效推演，或者是2次系統代為開藥的獎勵了。）
（其中22個積分點是在給系統彙報風溼性關節炎和頑固性孝喘的診斷結論，以及在給特木爾的針灸治療中獲得。）
對痛風病李茂陽就有些麻爪了。
不看書的話，他大致也只知道痛風屬於中醫熱痺範疇，溼熱痺阻，濁陰不降是其主要病機，所以清熱利溼，降濁活血是其主要的治療大法。
其他具體的內容他也是狠狠查詢了一通資料才多少有些瞭解的。
（從西醫講，痛風是由於體內嘌呤代謝紊亂引起血尿酸增高造成的。）
這次他們面對的是一個46歲的患痛風多年的男性患者，經常足大趾腫痛，伴有牙齒鬆動、口腔潰瘍、眼睛乾燥、陰隱囊部溼疹、瘙癢、大便黏滯，小便黃等症狀。
刻診（中醫診斷名詞，指當時面診患者時）見其面色少華，舌質暗、有齒痕，苔薄黃膩。
整個一副溼熱瘀阻之象啊。
遇到這種病人，李茂陽三人要硬自己開方給治療也是可以的，最起碼能看出是溼熱瘀阻，那就祛溼清熱外加行氣活血就可以了。
可是這樣的治療，基本遇到一個中醫就行的，患者又何必求診於他“神奇的李茂陽”呢？
所以必須得把藥方開得更精準些！
可是在李茂陽捨不得動用積分兌換系統代為開藥獎勵的情況下，那就只能請教他二爺爺李中通和喬春旺了。
請教過兩人後，三人就體會出喬春旺和李中通的差距了。
喬春旺說的還是祛溼清熱加行氣活血，可人家李中通就提出了更加具體的東西來了。
“病人牙齒鬆動，那肯定有牙齦和牙齒兩方面的問題，牙齦屬胃，牙齒屬腎，所以本病必須脾胃和腎同治，方能解決問題！”
於是李茂陽三人就根據李中通的話制定出了治療方桉來：疏風祛溼，清瀉胃熱，滋腎固齒。
然後三人合力制定藥方。
第一次制定出來的藥方沒能透過系統的藥效推演，讓李茂陽白白損失了10個積分點，幸好經過修改藥方後終於透過了藥效推演，最終李茂陽也只在藥效推演上賠了10個積分點。
幸好他在給系統彙報診斷結論中也獲得了10個積分點。
這樣，在治療這個痛風病人上，李茂陽在積分點上沒賺沒賠，他的積分點仍然是64個積分點。
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透過藥效推演的藥方是：金雀根、五爪龍、藿香、生石膏、炒蒼朮、黃連、當歸、升麻、丹皮、炒薏以仁、土茯苓、卑薢、山慈孤、醋我術、坤草、川牛膝。
很不小的一個藥方。
方中金雀根活血通絡療痛風，石膏、黃連瀉胃熱，藿香、炒蒼朮和胃化溼，五爪龍、炒薏以仁、卑薢、土茯苓、山慈孤清熱利溼解毒，當歸、丹皮、醋我術、坤草活血。
至於牛膝，一是要活血利水，引血、水下行；二是滋補肝腎固齒。
升麻是一味能昇陽的藥，卻是用來調節氣機升降的。
方中多藥以降為主，不加一味用來升氣的藥物，氣機就扯不開，行氣必須要有升有降才能扯開的。
這其中自然也有朱丹溪所謂的“氣升則水自降”的道理。
後面這兩味藥，卻是李中通告訴給他們的，讓他們又學到了不少的東西。
另外，李茂陽對患者叮囑了一番日常飲食作息等事項後，又叮囑患者平時可每天吃半片檸檬。
檸檬對痛風有輔助治療的作用。
因為檸檬屬於鹼性食物，喝檸檬水可以起到鹼化尿液的作用，能夠促進體內尿酸的排洩。
嗯，現在李茂陽每看一病，也會多少參考一下西醫的醫理和療法的。
創辦了我國第一所中醫醫院的民國中醫泰斗張錫純還寫過一本《醫學衷中參西錄》呢。
不講結合，在學習和運用中醫的時候，多少參考一下西醫的觀點和療法還是必要的。
但兩者的關係，必須一個是“衷”，一個是“參”。
如果用西醫的觀點和標準來統帥中醫，那就是本末倒置了，因為西醫說到底也不過是只講“陰”的一門醫學，在陰陽氣血俱講的我大中醫裡，西醫在“陰”一方面的研究也有其獨到之處的。
而在藥理方面，其“有效成分論”卻也是補充了中藥學中的四性五味說和歸經論。
（但如果“唯有效成分論”那就本末倒置了。）
給阿麗亞的三個粉絲開完藥方，打賞李茂陽拿了一個大頭，剩下的喬果果、阿麗亞和李燦陽均分了。
然後他把阿麗亞又一個粉絲的求診推後了。
他又不是一個機器人，累得實在受不了了。
中午他沒回家吃飯，跟著喬果果去鎮上存錢去了。
目前他可以存錢七萬，其他零錢都留著平時花。
算是他第一次在自己的戶頭上開賬。
這張銀行賬單，到時讓老爸老媽過過眼就行，顯示他這個兒子這段時間不是在閒熘，在掙著錢呢。
至於春耕欠下人家的化肥錢、種子錢等等亂七八糟的錢，等秋季再還吧，他這筆錢，先在銀行賬上爬一爬。
他有種迷信的想法，錢能招錢，那說不定這筆錢就真會給他招來更多的錢呢。
“看把你給高興的，就這點錢也值得你得瑟成這樣？”
喬果果開著車，眼角餘光瞥見副駕位上的李茂陽眉歡眼笑的，臉頰也在一陣一陣地抽動，就笑道。
“哈哈，能不高興嗎？這可是我用自己智慧的腦瓜和勤勞的雙手親自掙來的，這錢可不像張福鎖他們的錢是大風吹進他們家裡的！”李茂陽笑道，“你說是吧，果果？”
喬果果點頭笑道：“這麼說倒確實值得高興，再接再厲啊！”
“那是，娶媳婦的錢馬上就掙夠了！”李茂陽大笑道。
“呵呵，那要看你娶誰了，娶咱們這兒的女生花不了多少錢，彩禮錢也才幾千，要娶南邊的女生，聽說除了要房要車外，單單彩禮錢就得給女方家二三十萬的！”
“幹嗎要娶南邊的？要感情沒感情，既不知根又不知底的，要娶就娶……小心！”
李茂陽正說著，喬果果握方向盤的手就遲鈍了些，差點兒把兩人給送進大乾渠裡了。
這時他們正沿著大乾渠行駛著呢。
“啊！”喬果果驚叫一聲趕緊把正了方向盤，兩人頓時都被嚇出了一身冷汗來！
此後兩人就不敢再說什麼容易讓人分心的話了，而且這麼說下去也太曖昧，太尷尬。
李茂陽轉話題說他也要趕緊學車拿駕照了，喬果果就說他忙什麼，李茂陽就把畢力格讓他當藥材代收點的事說了出來，喬果果笑道：“好事啊！”
學中醫收藥材，這兩件事相關聯著，可以做到兩不誤的。
李茂陽見喬果果贊成這件事，也就更加高興了起來。